意外险怎么申请理赔? 人保意外保险理赔的流程是什么?
来源:上海商网 | 2023-05-11 16:19:16

意外险怎么申请理赔?

1.报案:发生意外险保障范围内的保险事故后,被保险人/受益人还需要及时报案,一般建议在发生保险事故后的24小时-48小时内报案。

2.准备理赔材料:根据保险公司的要求准备好理赔材料,比如:

(1)意外医疗费用报销,一般需要准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告;

(2)意外身故保险金理赔,一般需要准备好被保险人的医学死亡证明、火化证、公安机关销户证明,加上户口本、受益人身份证、银行卡;

(3)意外残疾保险金理赔,一般需要准备好被保险人的伤残鉴定表格加上个人住院检查报告。其中,伤残鉴定表格一般需要在保险公司领取,并前往保险公司认可的鉴定机构进行伤残鉴定,避免影响理赔。

人保意外保险理赔的流程是什么?

1、报案:事故发生后,要立即拨打报案电话95518,人保公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。

2、调查核实:接到报案后,人保服务人员会在被保险人的协助下,派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书(索赔申请书)。

3、提交索赔材料:根据人保书面告知索赔须知内容,提交索赔所需的全部材料,然后及时对索赔材料进行审核确认,若不完整将及时通知补充提供有关材料。

4、赔款计算和审核:在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。

5、领取赔款:根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

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