心气顶不上来，可能是心脏疾病、呼吸系统疾病、精神不佳等原因导致，主要分析如下：
1、生理现象：如果刚做完剧烈运动，心肌短时缺血会引起心脏不适、呼吸困难，出现心气顶不上来的症状。这是一种生理现象，休息一段时间后可以改善。
2、心脏疾病：比如冠心病、心功能不全等相关疾病，可能会导致心难受、心前区疼痛等相关的表现，还有可能会因为心脏供血不足、肺水肿等相关因素而引发胸闷、心气顶不上来的表现;
3、呼吸系统疾病：若存在肺栓塞，也可能会因为肺血管受到阻塞，而引发机体缺氧以及右心扩大，进而导致心气上不来的表现。
另外，精神不佳，比如过度通气综合征等，该病可能会在生气、情绪激动等情况下诱发，引起机体出现胸闷、喘息、上不来气的症状，并且由于心理因素以及呼吸困难等因素的影响，也可以造成心难受的症状，导致心气上不来。
上不来气吃什么药好
患者出现胸闷、气短、上不来气症状，应该明确胸闷气短的原因，大多数患者是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病导致。其中以心肌缺血性疾病最为常见，要做好进一步的检查，可以先服用谷维素、维生素B1、丹参滴丸、复方丹参片等药物来缓解症状。也可以服用硝酸异山梨酯或速效救心丸，同时根据情况是否存在冠心病，选择规律服用氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗，及他汀类药物稳定斑块治疗。避免过度劳累，注意室内通风，多吃水果、蔬菜，饮食以清淡为主，尽量少吃过咸、过油腻食物，做缓慢的室外运动，饮食以清淡为主，避免剧烈运动。如果存在呼吸道感染，可以使用抗生素和化痰药物治疗。如果患者上不来气很明显，需到医院进一步检查治疗。
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