【时快讯】心肌病怎么分等级？心肌病怎么治疗最好？

来源：北流生活 | 2023-06-16 10:33:01

心肌病是指一系列继发疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、冠心病、贫血等，或由原发的心肌损害造成的，一组以心腔扩大、心力衰竭为特征表现的综合征。心肌病分级主要依靠其活动耐量分为四级，其分级标准如下：

1、心功能Ⅰ级：患者日常活动无明显受限，日常活动不会出现喘憋、乏力、呼吸困难等相关症状，亦无双下肢水肿等水钠潴留征象;

2、心功能Ⅱ级：患者日常活动轻度受限，在进行重体力活动时，可表现出喘憋、乏力、呼吸困难，并可出现双下肢水肿等水钠潴留征象;

3、心功能Ⅲ级：患者日常活动明显受限，轻中度体力活动即可出现喘憋不适、呼吸困难，并可表现出颈静脉怒张、双下肢水肿等水钠潴留体征;

4、心功能Ⅳ级：患者无法进行任何程度体力活动，休息中亦可出现明显乏力、喘憋、呼吸困难，以及水钠潴留体征。

心肌病怎么治疗最好

心肌病怎么治疗最好需要根据具体情况综合分析，心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张，严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，是一种异质性心肌病。多数扩张型心肌病可能是感染、非感染的炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱等原因引起。患者早期多无明显症状，逐渐活动后会有心力衰竭、心律失常、猝死等，主要表现为活动后呼吸困难、腹胀、食欲下降、心悸、头晕等症状。治疗方面，患者可遵医嘱进行抗心衰药物治疗。而对于快速室性心律失常的患者，可使用胺碘酮等药物治疗。对于症状较严重，药物治疗无效的患者，可以进行手术治疗，如心脏移植等。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，患者心室以心室非对称性肥厚为解剖特征，该病是青少年运动猝死的最主要原因之一。一般肥厚型心肌病有遗传性因素，而且遗传是主要的病因，属于常染色体显性遗传病，通常病症可表现为心悸、头晕、心绞痛等。对于肥厚型心肌病的治疗，一般需要对症治疗，没有明显的临床症状，可以继续观察，应该避免剧烈地运动。而对于症状较为严重的患者，治疗可遵医嘱选择β受体阻滞剂进行治疗，如索他洛尔、美托洛尔等，也可以使用利尿剂治疗，如螺内酯等。对于药物治疗无效、心功能不全的患者，需要进行手术治疗，如酒精室间隔消融术或室间隔切除术等。