世界微速讯：推动优质医疗资源下沉“家门口”

来源：健康报 | 2023-05-30 10:02:01

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□ 本报记者刘嵌玥

首席记者叶龙杰

为促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，构建有序的就医和诊疗新格局，让老百姓在家门口就能享受到更多优质医疗服务，各地拿出了解决办法。

一些地方大力推进区域医疗中心建设，为的是让更多群众就近享有国家级高水平医疗卫生服务。河北省保定市制定出台《保定市支持区域医疗中心建设运营的政策清单》，在用地、人事薪酬、科研项目等17个方面提供政策支持。2022年，首都医科大学附属北京儿童医院保定医院、中国中医科学院广安门医院保定医院2个项目获批国家区域医疗中心建设项目；目前，北京大学肿瘤医院保定医院正在积极申报第五批国家区域医疗中心。安徽省芜湖市积极推动国家神经系统疾病区域医疗中心（北京天坛医院安徽医院）和国家精神系统疾病区域医疗中心（北京安定医院安徽医院）建设，规划“神内—神外—精神”三位一体的脑科学研究中心，此外还积极推进芜湖市省级区域医疗中心建设。

一些地方综合考虑经济社会发展、人口老龄化、城镇化等因素，因地制宜推进区域协同发展。江苏省南通市探索沪通跨域医疗卫生一体化发展，实施数据质量量化评估、检验信息跨域共享、疫情信息跨域共享等6个方面的行动，以最高分获得长三角城市经济协调20万元专项资金支持。贵州省遵义市以县域医疗次中心建设为抓手，打破原有中心乡镇卫生院设置，按片区布局规划县域医疗次中心，目前9个县域医疗次中心建设达标；组建26个县域医共体，规划建设51个县域区域医疗中心，实现县级优质医疗资源有序下沉。浙江省湖州市推动云检查、云药房以及两慢病（高血压、糖尿病）健康画像等项目全市域覆盖，打造“医联体检查通”“智慧药事服务”“健康银行”等特色应用场景，实现城市优质资源向基层贯通。

一些地方多措并举，提升基层诊疗能力。河南省许昌市实行城市二级及以上综合性医院与县级医院帮扶机制，辐射带动县级医院提高医疗服务能力和管理水平。重庆市开州区破解区级医院“虹吸效应”，医共体牵头医院选派具有主治医师以上职称的医师加入基层家庭医生签约服务团队，组建家庭医生团队326支。山东省德州市强力推动基层医疗卫生综合改革，市财政投入1564万元支持中心村卫生室建设，目前已建设完成首批116家；县域医共体建设实现全覆盖，紧密型县域医共体实行DIP（按病种分值付费）整体付费、结余留用、合理超支分担，该市陵城区、武城县的经验做法入选相关典型案例。2022年，德州市县域内住院量占比为92.03%，基层诊疗量占比为71.13%。湖南省长沙市全面推进紧密型乡村卫生服务一体化管理；连续实施基层医疗卫生机构标准化建设、服务能力提升、规范化建设、提质增效4个“三年行动”，常见病、多发病基本在基层解决。广东省佛山市基层标准化建设提档升级，推进镇（街）医院升级为综合医院，目前二级及以上公立医院镇街覆盖率达78%，并实现中医馆建设全覆盖。