牙根有缝隙,可能是牙根发生劈裂,病因比较复杂,常见原因如下:
一、内因:
1、牙根形状:从牙根横断面,牙根可以分为圆形和扁形,扁形牙根固位力较好,但抗折断能力差,如果受到了过大外力,可能发生劈裂或折断,刚劈裂时,拍摄X线片还是缝隙,如果再继续咬合,且并发炎症,劈裂的牙根可以发生移位;
2、牙齿位置:在全口牙齿中,最容易发生破裂的是第一恒磨牙,因为是全口中承担咬合力最大的牙齿;
3、饮食习惯和其他习惯:如果病人非常喜欢吃硬骨,牙齿承担的咬合力比吃软食承担大,容易发生劈裂,另外还有些人,自觉牙齿非常好,用牙齿启瓶盖,咬其他硬物,会更加增加咬合力,容易造成牙冠或牙根劈裂。
二、外因:
1、牙髓坏死或进行过根管治疗:牙髓坏死以后,不能给牙齿硬组织供氧,拔除了牙髓,进行根管治疗,牙齿硬组织失去营养来源,硬组织变脆,在咀嚼食物的时候,容易发生劈裂;
2、进行过桩冠修复:如果进行了桩冠修复,咬合力通过桩核传达到牙根,受力比较大,也容易发生劈裂。
牙隐裂可以维持几年
牙隐裂可以维持5-10年,裂纹较浅局限于牙釉质层时,可以磨除隐裂纹制备洞型,使用复合树脂充填。裂纹到达牙本质层时,可以制作嵌体粘接修复。
如果隐裂已经引起牙髓的明显疼痛,需要在局部麻醉下摘除牙髓,完成根管治疗后,通过牙体预备制作全冠修复,避免牙齿裂开。当染色实验显示隐裂纹已经到达髓腔底部,引起牙根分离时,可以通过分根术或截根术保留粗壮稳固的牙根制作桩冠修复。