曾经的“中老年富贵病”——“三高”,现如今却越来越青睐都市里的那些年轻人。
据国务院新闻办公室发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》最新数据显示,目前我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,糖尿病患病率为11.9%,高胆固醇血症患病率为8.2%。
而这一切,或许与现在过于“滋润”的生活脱不开干系。
“三高”人群到底有多“高”?
“三高”,通常指高血压、高血糖、高脂血症。因其容易产生相互关联,大家总爱把三者放在一起。
2020年两会期间,全国政协委员程红还曾建议将血脂血糖检测等纳入青少年体检范围。目前我国40岁以上人群中超八成受“三高症”困扰,我国居民因慢性病导致的居民死亡占总死亡的88.5%。
“去年来我们这里体检的40岁以下人群中,出现血压增高趋势的占比接近20%,血糖高有10%左右,最终被确诊为糖尿病的人数占比约为6%。换句话说就是,几乎5个年轻人里,就有一个血压偏高;10个人里,有一个血糖高。”浙江省中医院治未病与健康管理中心医师组长魏澹宁表示,血压与血糖的判断标准相对直观,比如血压大于等于140/90mmHG称之为血压增高;空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于这一范围,则为血糖增高。
需要注意的是,去年在省中医院最终被确诊为糖尿病的患者中,与遗传有较大关系的1型糖尿病患者占比正在下降,大部分都是与后天不良生活方式关系较密切的2型糖尿病患者。
杭州市第三人民医院体检中心去年的一份某高新技术企业699名员工体检样本显示,被检出高脂血症的人数为287人,占比高达41.06%,且男性高脂血症检出率明显高于女性。检查出高脂血症的人群中,21-30岁年龄段占比19.60%,31-40岁年龄区间占比20.89%。正是因为如此,高脂血症成为了当年该公司员工的头号健康危险因素。
“高脂血症是血脂代谢障碍的总称,包括总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白脂蛋白升高,以及高密度脂蛋白降低,” 市三医院体检中心主任何芳提醒,“血脂升高与很多疾病相关,如高血压、冠心病、中风、糖尿病等都与其有所关联,需要引起重视。”
“三高”为何开始侵蚀年轻人?
“三高”原本被认为是“中老年富贵病”,而现如今,为何越来越青睐年轻人?杭州市第三人民医院全科医学科主任医师李鹏表示,主要在于现代都市青年的不良生活习惯和饮食结构,逃不开“吃”“熬”“懒”三个字。想要控制病情,必须对症下药、各个击破。
都市中的年轻人由于生活节奏快,日常三餐大多靠外卖解决,其中不乏高糖、高盐、高脂肪的食物,摄入过多会导致血脂升高,造成肥胖,引起“三高”。想要及时预防“三高”问题,可以在专业医生的建议下改善饮食结构,减少碳水、甜食的摄入量,尽量选择低油、低脂、低糖、低盐的膳食,合理搭配营养。
“上班族”回到家后,好不容易有了属于自己的时间,但由于一天的劳累,很多人都更愿意躺在沙发或是床上休息,“懒”得运动,“懒”得做家务。这样的生活方式会导致血液循环变慢,还会造成肥胖,影响血管健康。
李鹏强调,想要预防、改善“三高”问题,迈开步子依旧是王道,坚持运动可以加强身体的抵抗力,恢复身体的免疫力,“但‘三高’人群在运动时应根据自身身体情况循序渐进,制定科学的运动方法,以免身体难以适应。此外还要避免空腹运动,避免出现低血糖。”
何芳指出,那家被查出一大串“三高”的高新技术企业,员工一大部分都是程序员,工作繁忙且经常久坐于电脑前不说,夜晚还需要顶着巨大压力经常加班,高强度工作已经成为了常态。长期如此,会导致内分泌紊乱,交感神经兴奋,加重心脏负担,影响血管健康,最终引起“三高”。因此,在调整生活作息后,不妨试着学会放松心情,对稳定血压、血糖也有一定的帮助。
为什么说肥胖是“三高”元凶?
“之前我们遇到过一个患者,体重达200斤,在体检过程中发现他血压升高尤其明显,高达210/120mmHg,立即安排他去急诊进一步治疗。”李鹏说,虽然“三高”呈现的疾病表现各有不同,但它们的背后几乎都存在一个共同的原因——肥胖。
杭州市红十字会医院体检中心负责人吴洁人告诉记者,从医院近两年的体检数据来看,“三高”与体重超重的关联度依旧比较高。以2021年为例,当年参与体检总人数为33412人,其中体重指数高的人数为6594人,占比达19.73%。在超重人群体检指标中,与“三高”相关的检测项经常会出现一项乃至多项的数值超标。“可以说,有效控制体重,是避免‘三高’的有效措施。”
吴洁人强调,减肥旨在减脂,并不是减肌,因此主张“清淡饮食”,即在综合全面营养的前提下,保证蛋白质摄入(标准体重每公斤需摄入1g左右),避免重油重盐,还要摄取对人体肠道菌群有利的纤维素。一般来说,一个成年人每天需要吃掉大约一斤蔬菜,200-400g水果,碳水类不要吃得太“精”,可以加入一半粗粮。
“如果觉得计算食物热量的方法比较麻烦,可以试着先回顾自己一日的总食量,将他们逐一列出,然后有意识地在其中取走1/3,这样就能保证你每餐都只会吃‘七分饱’。在进食顺序上,可以遵循先喝汤、再吃菜、吃肉,最后吃饭的顺序,这种吃法可以有效控制血糖和碳水摄入量。”(商报记者 苗露 通讯员 陈岩明 徐思鹏 张弛 绘图 章丹丹)