每到十一前后,过敏性鼻炎、儿童哮喘等过敏性疾病就会进入高发季,其中,过敏性鼻炎更是长期困扰众多患者的顽疾之一。目前治疗以远离过敏原及使用抗过敏药物为主,但往往一停药症状就容易反复。2015年,针灸疗法被美国耳鼻喉协会作为推荐治疗方法。
如今,针灸治疗过敏性鼻炎被越来越多的患者关注和认可。肺病科专家陈银魁表示,过敏性鼻炎虽然属于小病种,可一旦患上便会对人的健康造成影响,因此发作季节要提前干预治疗,发病期更要着重关注。
过敏性鼻炎可存在于任何年龄段
过敏性疾病通常在一年中有两个高发季,分别是五一前后和十一前后,由于此时的花粉浓度增高,尘螨、粉尘螨、屋尘螨进入繁殖期,因此过敏临床患者就会明显增多,数量比平时翻倍。
究竟是什么导致了过敏性鼻炎?实际上,过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病,与遗传因素、过敏原暴露有关。过敏性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。
遗传因素:过敏性鼻炎患者具有过敏性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。
过敏原暴露:过敏原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。过敏原主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要原因。
1.螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨过敏原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨过敏原浓度与过敏性鼻炎的发病有关。
2.花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。
3.动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗过敏原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。
4.真菌过敏原:真菌向室内、外环境中释放过敏原性孢子,湿热环境生长迅速。
5.蟑螂过敏原:过敏原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。
6.食物过敏原:在过敏性鼻炎不伴有其他系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物过敏原包括花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
鼻炎可能引发哮喘
过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒,部分伴有嗅觉减退。过敏性鼻炎还可能引发哮喘、中耳炎、咽炎、失眠、记忆力减退,尤其是儿童,一旦患上鼻炎,任其发展后很有可能影响学业。
陈银魁表示,在他接触到的所有临床患者中,至少60%哮喘病确诊患者的病症都是由鼻炎引起的。也就是说,过敏性鼻炎的存在会加重哮喘,大多数哮喘患者都患有过敏性鼻炎。
在人体的各个身体器官中,鼻子是肺的门户,每个人的鼻腔中都有丰富的毛细血管,这些毛细血管能够帮助人体阻挡外界的颗粒和过敏原,就像一张无形的网,在日常生活中为人体的呼吸系统起到一个过滤作用。而鼻炎患者由于鼻腔内体液回流受阻,所以他们鼻子的防御能力已经下降。
“鼻炎与普通感冒不同,很多患者觉得罹患鼻炎既不影响吃饭、也不影响上班,对自己的日常生活没有造成实际性干预,于是在治疗过程中非常懈怠,但是他们不知道,如果一直对鼻炎置之不理将很容易引发哮喘。”陈银魁称,如果一个人只出现了鼻腔瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,没有出现发热、头疼等症状,并且正值春暖花开之际发病,那么这个人很可能患上了过敏性鼻炎,患者需要注意区分治疗。此外,反复伤风感冒的人也更容易引发鼻炎。
“过敏性疾病通常难治疗、易复发,鼻炎亦是如此。”陈银魁表示,很多鼻炎患者初期均为季节性发病,例如对花粉过敏的人群,每年春季是他们的疾病高发期,病症一般持续至四月底、五月初会逐渐减轻,但是随着年龄的增长,人们的身体体质逐渐下降,一直未被治疗的鼻炎病症,它的发病时间将会越来越没有规律,发病间隔也将逐步缩短。所以,鼻炎患者一经确诊应尽快就医治疗,避免病情延误引发哮喘。
“形寒饮冷必伤肺,因此中医治疗以养肺清肺,温阳补肾为主。”陈银魁进一步解释称,鼻炎属于“鼻渊”、“鼻鼽(qiú)”范畴。鼻为肺之窍,病机主要为肺气亏虚、脾肾不足。脾虚运化无力、肺气虚弱,故皮肤腠理疏松,易受外邪侵袭,犯及鼻窍,诱发鼻炎。“一般想要根治鼻炎,需要3年时间,第一年治,第二年第三年巩固治疗。”具体来说,中医针灸治疗鼻炎是针对急性期和缓解期的不同特点,选取相应的穴位。
据了解,在国外,中医针灸已经是被推荐用于治疗过敏性鼻炎的常规治疗手段,可见针灸用于过敏性鼻炎得到越来越多人的认可。陈银魁表示,根据经、穴、脏腑相关理论,予以针灸,可激发机体固有的调节功能,使失调紊乱的机能状态得到调整,达到补虚扶正、泻实祛邪,进而做到标本兼治的目的,有效缓解过敏性鼻炎症状及复发几率。
过敏性鼻炎的护理方法
虽然说过敏性鼻炎不是什么严重的疾病,但也会影响到我们的生活和工作,严重的恶化还会引发更多的疾病,因此绝对不能轻易地忽视。患有过敏性鼻炎的患者应在日常生活中做好护理措施。那么,过敏性鼻炎的护理方法有哪些呢?
一、严格关注冷、热,寒、汗
寒,是诱发本病的要素。寒,能令气滞血淤,正气不能御外,抗病力低下,免疫功能失调。如睡眠时踢去被子、空调太冷、不适时宜的穿着、冷饮、冷风。可是汗出,则是更严重的感寒。因为出汗时汗孔开泄,犹如开窗;汗出湿衣,通过蒸发,传导散热,寒气直逼体内。所以寒、汗这一对矛盾的护理至为重要。衣着适时,以温暖无汗为度;汗出后及时更衣,或平素背后垫一条小毛巾,及时更换。
二、临睡前不可喝牛奶
睡前喝牛奶会发生胃、食道反流,反流的酸腐残奶,会刺激咽、鼻咽部,发生刺激性炎症,诱发过敏性鼻炎及上呼吸道炎症,甚至鼻腔中也留有残奶,加剧炎症。显然,现在流行的“睡前一杯奶”是一种误导。睡前至少1-2小时饮奶较宜。母乳喂养的宝宝,哺乳后拍背,听到嗳气后方可平卧入睡。
三、锻炼
耐寒训练:冷水洗脸,水温作适当调节,循序、有度。在保暖的前提下增加户外活动,呼吸冷空气,可提高呼吸道抗寒能力。
运动:多散步,活动关节肌肉,促进血液循环、增强抗病能力。
过敏性鼻炎的日常护理还包括以下几个方面:避免接触过敏原;忌食寒凉生冷等刺击性食物;慎食鱼、虾、蟹类等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物;戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦,增强家庭保健体质。(彭小菲)