醛固酮高是怎么引起的？醛固酮高吃什么降压药？

来源：北流生活 | 2023-05-12 11:30:22

导致醛固酮高的原因，有原发性因素和继发性因素，分析如下：

1、原发性因素：原发性的醛固酮水平增多，都是一些肾上腺疾病所引起，肾上腺可以分泌盐皮质激素，也就是醛固酮。如一些肾上腺腺瘤和肾上腺增生，就会导致原发性醛固酮增多症，会导致患者出现醛固酮水平升高，这时患者会有明显的高血压、低钾血症、碱中毒的表现。对于醛固酮瘤，或者是单次增生，通常需要进行手术治疗;

2、继发性因素：还有一些继发性因素，也可以导致醛固酮水平升高。比如一些肾脏血管疾病，导致肾血管狭窄，还有一些肾功能不全，也会导致肾血流改变，出现醛固酮水平继发升高。这个时候，主要是治疗原发性疾病，针对原发性疾病进行治疗以后，醛固酮水平可能得到一定改善。继发性醛固酮增高，患者通常并不会出现低钾血症和碱中毒。

所以，对于醛固酮水平升高，建议完善一下立卧位的醛固酮、肾素血管紧张素，以及肾功能和一些肾动脉造影检查，了解导致醛固酮水平升高的具体原因。当然，也不要过于惊慌，对于醛固酮水平升高，目前的治疗方案比较成熟。

醛固酮高吃什么降压药

醛固酮高可服用保钾利尿剂类降压药物。

因过量的醛固酮会出现排水排钠减少，排钾增多，导致血容量增多而引起血压升高，这种患者血压升高可在医生的指导下服用保钾利尿剂，如螺内酯、氨苯蝶啶、盐酸阿米洛利等，要注意服用保钾利尿剂的时候，需定期复查血钾;若血压控制不佳可在医生的指导下选择其他种类的降压药物，如苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、盐酸贝那普利等。

醛固酮高通常是原发性醛固酮增多症导致的，还可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等疾病导致继发性的醛固酮升高，这些患者需要注意积极治疗原发病，可在医生的指导下服用糖皮质激素，如氢化可的松、醋酸泼尼松、甲泼尼龙等，原发性醛固酮增多症的患者早期行手术治疗切除单侧肾上腺，肾盂肾炎的患者还需行服用抗炎类药物，如左氧氟沙星、氨苄西林、阿莫西林等，肾小球肾炎的患者应当严格注意卧床休息。醛固酮高的患者日常生活中注意低盐、低脂高血压饮食，注意合理营养搭配，控制高血压、高血脂，监测有无心、肾、血管并发症。