一般小腹痛主要跟下腹部脏器发生改变，或者功能发生改变有关系。男性病人在小腹部，主要是直肠、膀胱等脏器发生改变。对于女性病人而言，除了直肠、膀胱外，还有子宫、附件的改变，也会引起小腹部疼痛。
如果同时伴有恶心情况，无论是肠道病，如直肠病，或者妇科疾病，如子宫或者附件疾病，或者膀胱疾病，都有可能会伴有恶心表现。这些脏器疾病比较常见，是一个炎症改变，比如急性尿路炎症，可以涉及到膀胱炎，还有急性肠炎，如直肠炎症，还可能是前列腺急性炎症，或者子宫、附件炎症，都可能出现小腹疼，伴有恶心的情况。
还有些病人小腹痛伴恶心，并不都是局部脏器引起，也可能是其他疾病，临床上有些糖尿病病人会出现小腹痛，同时伴有恶心，尤其合并有糖尿病酮症的病人。
所以对于不同的病人，小腹痛、恶心究竟是哪一种原因引起，应该到医院请专业医生，帮助诊治和判断。
肚子疼呕吐挂什么科
肚子疼即腹痛，腹痛呕吐一般建议挂消化内科、肝胆内科、泌尿科等科室。
1.消化内科：疼痛部位如果主要位于中上腹部，伴随有烧心、反酸、腹胀、腹泻等症状，考虑与各种致病因素刺激胃肠道黏膜及神经有关。可见于胃炎、消化性溃疡、肠炎等消化系统疾病，一般建议早上空腹挂诊消化内科。
2.肝胆内科：疼痛部位如果位于右上腹部，伴随有食欲不振、乏力、发热、黄疸等症状，考虑患有肝炎、胆囊炎、肝硬化等肝胆疾病的可能性较大，建议就诊肝胆内科。
3.泌尿科：如果出现了下腹部疼痛，伴随有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿等症状，考虑与尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等泌尿系统疾病有关，需积极就诊泌尿科。
引起腹痛呕吐的疾病类型较多，可能还需要就诊妇产科、普外科、心内科等科室。必要时可将病情基本情况告知导医，听取导医建议。
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