重疾险什么情况下保险公司会拒赔呢?重疾险不理赔怎么办?-全球今热点
来源:金融网 | 2023-06-15 15:36:01

重疾险什么情况下保险公司会拒赔呢

以下几种情况下,保险公司会拒赔赔付:

【1】投保人在投保时未如实告知 。

投保人故意不履如实告知义务,隐瞒既往病史,一旦出险,被保险公司发现未如实告知,会遭遇拒赔。

【2】事故不在保障范围内。

每款重疾险产品保障范围不同,不包含在保障范围内或者没有达到理赔要求,保险公司是可以不予赔付的。

【3】在等待期内出险。

等待期,又叫做观察,其主要是为了观察投保人的身体状况,避免恶意投保和带病投保。如果在这一时期内发生保险事故,那么保险公司可以不承担赔付责任,但是会退还相应的保费。

【4】免责条款。

比如说故意犯罪,自杀,涉毒以及酒驾等,保险公司可不予理赔。

【5】没有提供必须材料。

被保险人在出险后,需要向保险公司提供必要材料,比如说住院病历等等,如不提供会影响保险公司理赔。

【6】没有按期缴纳保费。

如果投保人购买重疾险产品之后,只交了一部分,后期就没有再交保费,那么对于被保险人的理赔肯定是有一定影响的。

重疾险不理赔怎么办

买了重疾险不给赔付的话,首先要看是否符合保险合同的理赔条件,如果是因为不符合理赔条件而被拒赔的,那么只能接受保险公司的拒赔结果;如果符合,但保险公司拒绝理赔的话,可以向法院起诉保险公司,也可以拨打中国银保监会的热线电话投诉保险公司。

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