男婴有肝肿瘤　国内腹腔镜切除首例

（更新：新增动新闻）台中一名5月大男婴，今年5月间家人帮他洗澡时，摸到上腹部有凸起的肿块，就医竟然发现恶性肝母细胞瘤，因为肿瘤大约4x5公分，紧邻左门静脉与中肝静脉，直接动刀相当危险，中国医药大学儿童医院决定先以化疗将肿瘤缩小到3x2.3公分后，８个月大时再进行腹腔镜手术切除肿瘤，最大的伤口只有4公分，只有传统手术伤口的1/5，也是国内1岁以下婴幼儿以腹腔镜切除肝肿瘤的首例。
中国儿医副院长李建兴指出，该个案比国外曾发表9月大婴幼儿以腹腔镜开肝肿瘤的个案还小1个月，所以中国儿医儿童肝肿瘤团队也将把该个案治疗方式投稿小儿外科杂誌（Journal of Pediatric Surgery）。
主刀的中国儿医儿童外科医师黄富焕指出，手术由一个位于下腹部一公分半及两个位于左右侧腹各半公分的皮肤切口，置入内视镜与器械进行肝叶切除，然后透过将下腹部切口延长至四公分后将切除的肝叶取出体外。
术中出血量控制在50毫升左右，术后三天经口进食并于第五天出院。
「目前肝母细胞瘤治疗方式以化疗与手术为主，而儿童腹腔镜肝脏肿瘤手术仅适用于无重大血管疾病、年纪大于6个月、肿瘤小于5公分且仅侵犯周边二分之一肝脏的患者」，黄富焕说，因1岁以下婴儿腹腔直径约只有20公分，手术过程中团队要操作超过20公分长的器械，在小腹腔内，避开紧邻的肝脏大血管，才能顺利切除左肝，历时4小时。
黄富焕说，肝母细胞瘤高佔儿童肝癌6成以上，病因不明，常见于3岁以下婴幼儿，因为肝肿瘤不会痛，所以提醒家长帮幼儿洗澡时可以按压腹部，提早发现尽早治疗，只要积极治疗，治癒率可达九成以上。
(曾雪蒨／台中报导)出版时间 1932
更新时间 2359

中国儿医利用腹腔镜在肚皮下方开三个小洞口帮八月大男婴顺利切除罹癌的左肝。
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中国儿医利用腹腔镜帮八月大男婴切除罹癌的左肝，伤口只有四公分。
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中国儿医儿童外科医师黄富焕指出，男婴肿瘤发现时已经五公分。
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中国儿医儿童外科医师黄富焕指出，男婴肿瘤发现时已经五公分，团队决定利用化疗缩小肿瘤再开刀。
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中国儿医麻醉科主任陈坤堡全程负责男童手术麻醉与呼吸控制。
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八月大男婴切除罹癌的左肝(白色处为癌细胞部位)。
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中国儿医利用腹腔镜帮八月大男婴切除罹癌的左肝，伤口只有四公分。
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传统的以下婴幼儿肝肿瘤都是直接开超过二十公分的大刀切除肿瘤。
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